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口 腔 常 识
口 腔 健 康 常 见 问 题
 

一.关于洗牙及牙周病


1.为什么有人洗牙后酸疼,牙缝大?
人们通常未做到牙齿萌出后即坚持定期洗牙,在第一次洗牙前已有部分牙槽骨吸收导致牙根暴露,因牙石覆盖在根面上而无自觉症状。当去除牙石后,暴露的牙根会感觉明显的敏感和牙齿间隙大,这种感觉一般数周内会逐渐消失,症状较明显者可使用脱敏牙膏。

2.洗牙后会很快又长牙石吗?
按严格的技术规范,洗牙后应做完善的牙面抛光。因为洗牙后牙齿表面粗糙,不抛光,牙石很容易再长上的。此外,因个体差异和口腔卫生状况的不同,牙石再形成速度也有不同。

3.为什么要定期复查?每隔多久洗牙比较合适?
早期的牙龈炎、牙周炎或龋齿感觉不到,当出现疼痛症状时往往已破坏比较严重,所以应及时检查,早发现早治疗。通常应每6个月复查洗牙一次。

4.洗牙损害牙齿吗?
洗牙是通过器械的震动去除牙石和菌斑,不是钻磨牙面,只要医生手法恰当,是不会损伤牙质的。洗牙是牙齿保健的必要方法,这是牙科学多年来一致的结论。

5.牙周病吃药管用吗?
牙周急性炎症时医师可能建议服用抗生素。但药物只起辅助作用,无法解决根本问题,牙周病必须进行系统的牙周局部治疗。

6.什么叫牙周刮治?
即用专用工具清洁牙根部牙周袋内牙结石的治疗方法。当牙周病已经造成牙齿周围的齿槽骨吸收而形成牙周袋时,就需进行系统的牙周治疗,如牙周刮治、根面平整、或牙周手术等。

7.抽烟造成的黑渍能洗掉吗?
可以用喷砂的方法。喷砂就是通过高压气流将细小的盐粒喷到牙齿表面从而去除色素。

8.牙龈出血怎么办?
大多数牙龈出血由炎症引起,经改善口腔卫生、去除菌斑和牙石、药物漱口等很快可以治愈。
此外,某些血液病等全身因素也可引起牙龈出血,对此要予重视,争取早发现、早治疗。



二.关于口腔内科和口腔外科治疗


1.补牙是不是很痛?
我们通常会在治疗前应用局部麻醉,可以做到无痛治疗。

2.杀神经治疗(根管治疗)要多久?
如果需要杀神经的话,我们会尽量压缩就诊次数,但至少要2次,时间为一周;根据情况有时为了避免疼痛,需开放或封药,则要3~4次,约3周左右。

3.残根都需要拔除吗?
多数牙根经制作桩和牙冠,可以恢复美观和功能;细小牙根可以采用覆盖义齿修复,既承担咬合力,又预防牙槽骨吸收;只有严重牙周骨吸收、纵折或无法彻底治疗的的牙根才需拔除。

4.松动的牙齿是否都需要拔除?
常见的牙周病松动牙,经过临床和X线检查评估,尽量通过牙周和修复治疗予以保留;
外伤松动牙如没有严重根折,可行复位结扎固定。晚期牙周病,牙周骨组织破坏严重,牙已极为松动,或妨碍修复治疗的松动牙,可以考虑拔除。

5.为什么有些牙齿拔除前要拍X片
拍X片以判断牙根的情况。如根长、弯曲方向、弯曲度、牙根与周围组织关系等,便于对牙齿进行阻力分析,设计拔牙手术方式,以减少手术创伤及手术意外。

6.为什么医生建议我拔掉智齿?
智齿,即第三恒磨牙,一般二十岁左右才萌出。因为没有足够的空间,大多阻生在颌骨或牙龈内,或者错位萌出,易引发智齿冠周炎,嵌塞食物导致邻牙龋坏,或挤压前牙造成错颌畸形。为了制止炎症,保护邻牙,通常应予以拔除。

7.拔牙后有哪些注意事项?
拔牙后咬住棉纱30-40分钟,拔牙当日不漱口、不刷牙、不吮吸创口,以避免出血。不要触动伤口,不吃过热或较硬及有刺激的食物。



三.关于修复和种植


1.缺牙不镶行吗
当然不行。缺牙后咬合功能丧失,周围健康牙齿逐渐倾斜,导致缝隙和嵌塞,对颌牙齿也会过长,造成咬颌关系紊乱。

2.拔牙后什么时间镶牙?
牙齿拔除后,牙槽骨开始吸收,约三个月后形态基本稳定,此时镶牙才会更为合适。
当然,前牙拔除后,一般可先制作临时义齿,以解决美观和发音的问题。

3.为什么牙齿杀神经后应该做全冠修复?
牙齿进行牙髓治疗后,失去正常的营养供应,会逐渐颜色变深,质地变脆,容易发生折裂,因此牙髓治疗后都应该作全冠修复。

4.镶牙有几种?
镶牙,我们称作口腔修复,有很多种类型:活动修复、固定修复、联合式修复、种植修复等。您适合何种方式,需要医生检查之后才能确定治疗计划,通常我们的医生会提出几套治疗方案供您选择。

5. 种植费用很贵吗?
价格比传统修复略高。在治疗前医生会为您进行认真的费用评估。一般情况下须等检查完成并制定出治疗计划后才能做出较准确的估算。

6.为什么牙医都推荐贵金属材料?
贵金属性能稳定,生物相容性好,抗氧化,耐腐蚀,不产生离子渗透,铸造特性好,因此用它制作的烤瓷冠桥,与基牙更密合,更适合口腔的生理状况。
普通镍铬合金易产生离子渗透,牙龈渗透变黑;物理性能差,较不易与基牙密合。镍元素刺激性大,部分病人产生过敏,镍铬合金含铍元素,对身体有轻度的危害。



四.关于牙齿美白


1.那种美白方法更好?
美白有多种方法,比如:药物美白,冷光美白,树脂贴面、烤瓷贴面、烤瓷冠、全瓷冠、等。根据您牙齿的情况医生会为您选择适合的方法。

2.什么样的牙适合作漂白(脱色)?
牙体组织没有缺损,本身颜色较均匀的活髓牙。



五.关于正畸


1."虎牙"能拔吗?
上颌尖牙向唇侧错位,被称为"虎牙"。错位牙齿影响美观,刷牙时不易清洁,容易发生牙周病和龋齿,还容易造成唇部溃疡。有人认为"虎牙"是多余的,把它拔掉比较省事,这种看法是错误的:
(1)它是口腔中非常重要的牙齿,是前牙中最牢固的牙齿,牙根长而粗壮,牙尖锐利有力,能撕咬食物。
(2)它维持面容的正常丰满度。如果将它拔除,可使口角不对称,影响美观。
(3)"虎牙"可通过正畸的办法予以矫正。

2.新长的门牙之间有间隙怎么办?
7岁左右上门牙开始萌出,经常发现两个牙中间有缝隙,这是由于其牙根被尚未萌出的侧切牙向内挤压造成的。随着侧切牙的萌出,中缝会自然闭合。如侧切牙未及时萌出,则要及时检查矫治。

3. 小孩的牙反合(地包天)怎么办?
一发现就应当及早治疗,轻度的通过矫治治疗,重度的可能需手术。

4.正畸需要隔多长时间复诊?正畸疗程多长?
通常每隔3-4周复诊,由正畸医生调整您的矫正器。
牙齿在牙槽骨中移动,是一个复杂的过程。正畸疗程根据牙齿畸形的严重程度,多则3年,少则1年,平均疗程约2年。具体的疗程需要咨询您的正畸医生。

5.为什么需要进行牙齿的正畸治疗?
牙齿不齐或/和异常的咬合关系不但影响儿童和青少年的颌骨形态和面型,而且可能影响到整个机体的生长和发育。
拥挤错位的牙齿难以清洁,容易引起龋齿和根尖病变。
在当今竞争激烈的社会中,拥挤不齐的牙齿及不协调的面型,是导致走向社会的孩子缺乏自信的原因之一;而整齐、洁白、健康的牙齿,将使孩子们带着自信的微笑去迎接社会的挑战。


6.正畸治疗过程中有何不适感?
由于矫正力极轻,在人体的生理承受范围之内,因此一般不会有想象中的疼痛感。但是,在刚戴矫正器或每次加力后的3、4天内,牙齿会有轻度的松动和痛感,一般表现为吃东西时牙痛,而牙齿不接触时(写作业、上课、看电视、睡觉等)不痛。即使对疼痛的耐受极差的人,在1周后也可以逐渐适应。

7.戴上矫正器后能刷牙吗?
刷牙保持口腔卫生在正畸治疗过程中非常重要。要遵照以下要求:
2 每天至少3次清洁您的牙齿和矫正器,使用正畸专用牙刷
3 每天至少1次清洁牙缝,使用牙线和牙缝刷
4 刷牙后避免食用含糖量高的食物和饮料
5 使用含氟化物牙膏,氟化物被证实可以帮助防止蛀牙
6 随身携带牙刷、牙线和牙缝刷,这样您就可以随时清洁您的牙齿了

8.正畸拔牙将来会导致牙齿松动吗?
经常有家长产生这样的顾虑。其实,错合畸形产生的原因,是人类进化过程中颌骨逐渐缩小,无法容纳所有的牙齿。正畸拔牙恰恰彻底解除了这一不平衡的根源,一副整齐排列、咬合良好的牙齿更利于保持终生。


六.保健常识

1.为什么需要定期检查牙齿?
龋齿和牙周病是最常见的口腔疾病,通常进展缓慢,初期没有明显的疼痛症状,所以牙医建议您每半年检查一次,做到早发现、早治疗。

2.牙线是干什么用的?

牙线用于清洁牙齿间隙等部位,是保持口腔卫生的必要方法。使用时取适当长度,绷于两手食指之间,进入牙缝中,清除附着于牙齿邻面的软垢。

3.用什么样的牙刷好?
刷头较小,在口腔中运动较灵活;刷头顺应口腔前大后小的形态;刷毛截面经过磨圆,不伤牙龈与牙齿;软硬度适中。有条件的可选用电动牙刷,电动牙刷的刷头,一般都较小,制作也较精细,清洁效率很高。

4.口臭是怎么回事,有治吗?
口臭是细菌分解产物中有腐败气体所致,牙石、龋洞、不良修复体,使细菌易于聚集,导致口臭,请牙医针对原因进行治疗,便会口气清爽,排除口腔原因后,再考虑胃肠、呼吸道等因素。

5.用什么样的牙膏好?
口腔的致病菌,需要依赖食物软垢才能生存。只要将牙彻底清洁干净,细菌就无法生长。只有刷牙这种物理运动才可清除食物软垢,因此,刷牙方法比牙膏的选择重要得多。
氟化物对预防龋齿的作用已被科学验证,因此预防龋齿可选用含氟牙膏;牙龈有出血萎缩的情况可选用药物类牙膏;洗牙后及治牙后牙齿敏感的,可选用脱敏牙膏缓解;而有牙齿过敏症的,最好请医生检查,尽早找出原因并进行治疗;儿童应选用专用牙膏。

6.一天刷几次牙合适?

3次,其中睡觉前或者说最后一次进食后那次刷牙最重要,因为夜间自洁功能减弱。

7.小孩要刷牙吗?
从牙齿萌出起即应保持清洁;两三岁后逐渐锻炼孩子自己刷牙,但是不用牙膏,以防吞入;再以后开始使用牙膏。

8.小孩的牙长得有锯齿正常吗?
刚萌出的牙齿切缘会呈锯齿状,随着磨耗会逐渐平整。

9.小孩牙反正要换,得虫牙用治吗?
乳牙下方有恒牙胚,到一定年龄,恒牙胚发育成熟就会替换乳牙。在恒牙发育成熟前,绝大多数乳牙问题需要治疗。因为:第一,乳牙发炎可能波及恒牙发育;第二,乳牙不治若导致早失,会影响恒牙萌出和排列;第三,乳牙的咀嚼功能下降将影响身体发育。到一定年龄,有些乳牙也可不治,但须请有经验的牙医检查后来决定。

10. 什么叫窝沟封闭?
刚刚萌出的牙齿有较深的窝沟,不易清洁,易患龋,可以预防性地将充填材料填入到窝沟内,将其封闭,预防龋齿。

 
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